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1郑州大学第二附属医院生殖医学部450014;2郑州大学第二附属医院妇产科450014
谭丽,Email:litan668@126.com,电话:+8615838171296
谭丽
郑州大学第二附属医院生殖中心主任,医学博士,教授,硕士生导师,博士生导师,河南省生殖医学重点学科带头人。河南省生殖医学会常委,河南省生殖免疫学会副主任委员。河南省医师协会生殖医学分会副主委,河南省中西医结合学会副主委,中华医学会生殖医学分会伦理学组委员,中国医师协会生殖医学分会伦理与心理学组委员。
本文刊登于《中华生殖与避孕杂志》
摘要
目的
探讨辅助生殖技术治疗时发生卵巢扭转的时机、诊断和治疗方法。
方法
对郑州大学第二附属医院生殖中心收治的1例取卵前卵巢扭转的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。
结果
患者取卵前一天突然下腹痛,经阴道多普勒超声提示卵巢扭转,经阴道穿刺减压无效时及时行腹腔镜手术复位固定,保留了卵巢。
结论
卵巢体积中等增大是卵巢扭转的高危因素,临床表现无特异性,诊断以阴道多普勒超声为准,及时进行腹腔镜下扭转复位并固定可避免卵巢坏死切除,并可防止术后复发,值得临床应用。
生殖技术,辅助;卵巢过度刺激综合征;卵巢扭转
基金项目:
临床资料
讨论
1.卵巢扭转的高危因素
2.卵巢扭转的诊断
3.卵巢扭转的处理方案
:卵巢扭转的治疗方法选择要根据卵巢增大的性质来制定,分为保守治疗和手术治疗。保守治疗就是让患者变换体位或者在超声引导下手法复位,用手法推包块,如果腹痛症状缓解,卵巢血流恢复,说明可能已复位。适合腹痛症状较轻的患者,复位后再根据卵巢增大的性质,来制定后期的治疗方案。
综上所述,卵巢扭转是常见的急腹症,ART患者取卵前卵巢扭转较少见,及时行阴道多普勒超声检查有助于诊断,及时进行腹腔镜下扭转复位可避免卵巢坏死切除,复位后固定可防止术后扭转复发,这是值得临床应用的有效方法。
参考文献
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LeJ.ObstetricsandGynecology[M].7thed.Beijing:People'sHealthPublishingHouse,2008:278280.
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